OSTEOATHRITIS (OA)بىمارلار ، ئائىلىلەر ۋە جەمئىيەتكە ئېغىر يۈك ئېلىپ كېلىدىغان ئورتاق بوغۇم خاراكتېرلىك كېسەللىك.قېلىپلاشقان OA دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش كلىنىكىلىق خىزمەت ۋە ئىجتىمائىي تەرەققىياتتا ئىنتايىن مۇھىم.يېتەكچى يېڭىلاشقا جۇڭگو تېببىي جەمئىيىتى سۆڭەك كېسەللىكلىرى ئىلمى تارمىقى ، جۇڭگو تېببىي جەمئىيىتى سۆڭەك كېسەللىكلىرى بۆلۈمى سۆڭەك بوغۇم ياللۇغى ئىلمىي گۇرۇپپىسى ، دۆلەتلىك ياشانغانلار كېسەللىكلىرى كلىنىكىلىق داۋالاش تەتقىقات مەركىزى (شياڭيا دوختۇرخانىسى) ۋە جۇڭگو سۆڭەك كېسەللىكلىرى ژۇرنىلىنىڭ تەھرىر بۆلۈمى رەھبەرلىك قىلدى.باھالاش باھالاش ، ئېچىش ۋە باھالاش (دەرىجە) دەرىجىگە ئايرىش سىستېمىسى ۋە خەلقئارالىق ئەمەلىي كۆرسەتمىلەر (ساغلاملىقتىكى دوكلاتلارنى دوكلات قىلىش) RE ، توغرا) سۆڭەك كېسەللىكلىرى ئەڭ كۆڭۈل بۆلىدىغان 15 كلىنىكىلىق مەسىلىنى تاللاڭ ، ئاخىرىدا ، 30 دەلىل-ئىسپات ئاساس قىلىنغان داۋالاش تەۋسىيەسى قۇرۇلدى. OA دىئاگنوز قويۇشنىڭ ئىلمىيلىكى ۋە ئاخىرىدا بىمارلارنى مەركەز قىلغان داۋالاش مۇلازىمەت سۈپىتىنى ئۆستۈرىدۇ.
دىئاگنوز قويۇش ۋە ئەتراپلىق باھالاشنى ئايدىڭلاشتۇرۇش: OA دىئاگنوز قويۇش ۋە باھالاشقا مۇناسىۋەتلىك تەۋسىيەلەر
OA 40 ياش ، ئاياللار ، سېمىزلىك (ياكى ئېغىرلىقى ئېشىپ كەتكەن) ياكى جاراھەت تارىخى بارلاردا كۆپ ئۇچرايدۇ.ئەڭ كۆپ كۆرۈلىدىغان كلىنىكىلىق ئىپادىلەر بوغۇم ئاغرىش ۋە بوغۇم پائالىيىتى.دىئاگنوزنى ئايدىڭلاشتۇرۇش كېسەللىكنى داۋالاش پىلانىنى تۈزۈشنىڭ مۇھىم ئالدىنقى شەرتى.OA گۇمانلىق بىمارلارغا نىسبەتەن ، كۆرسەتمە X نۇرىدا تەكشۈرۈشنى ياخشى كۆرۈش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.زۆرۈر تېپىلغاندا ، CT ، MRI ۋە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق چېكىنىش ئورنى ۋە چېكىنىش دەرىجىسىنى تېخىمۇ ئايدىڭلاشتۇرۇپ ، پەرقلىق دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ.ئۇ يەنە OA بىلەن پەرقلەندۈرۈشكە تېگىشلىك كېسەللىكلەرنىڭ: بوغۇم ياللۇغى ، يۇقۇملۇق بوغۇم ياللۇغى ، بوغۇم ياللۇغى ، كۆكرەك پەردىسى ياللۇغى ۋە ئۆزلۈكىدىن ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ئورتاق زەخىملىنىشىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدىغانلىقىنى كۆرسەتتى. تەجرىبىخانىدا تەكشۈرۈش OA غا دىئاگنوز قويۇشنىڭ زۆرۈر ئاساسى ئەمەس ، ئەمما بىمارنىڭ كلىنىكىلىق بولسا ئىپادىلەش تىپىك ئەمەس ياكى باشقا دىئاگنوزنى چىقىرىۋېتەلمەيدۇ ، دىئاگنوزنى پەرقلەندۈرۈش ئۈچۈن مۇۋاپىق تەجرىبىخانا تەكشۈرۈشىنى تاللىسىڭىز بولىدۇ.
OA غا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، بىمارلارنىڭ نىشانلىق داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش ئۈچۈن بىمارلارنى ئۇنىۋېرسال كېسەللىك باھالاش ئېلىپ بېرىش كېرەك.يېتەكچى مۇنداق دەپ كۆرسەتتى: OA بىمارلىرىنى كېسەللىك باھالاشتا ھەر خىل كېسەللىكلەر ، ئاغرىق دەرىجىسى ۋە كېسەللىكلەرنى بىرلەشتۈرۈش قاتارلىقلار بولۇشى كېرەك.OA دىئاگنوز قويۇش ۋە باھالاش ئېقىمى دىئاگراممىسىدىن كۆرۈش تەس ئەمەس.ئېنىق دىئاگنوز قويۇش ۋە ئەتراپلىق باھالاش OA نى داۋالاشنىڭ مۇھىم ئالدىنقى شەرتى.
قەدەم باسقۇچ ، يەككە داۋالاش: OA داۋالاشقا مۇناسىۋەتلىك تەۋسىيەلەر
داۋالاش جەھەتتە ، OA نى داۋالاشنىڭ پەلەمپەيسىمان پەلەمپەيسىمان داۋالاش ۋە يەككە داۋالاش پرىنسىپىنى ئاساس قىلىپ ، ئاغرىقنى پەسەيتىش ، بوغۇم ئىقتىدارىنى ياخشىلاش ياكى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ، بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ، كېسەللىكنىڭ تەرەققىياتىنى كېچىكتۈرۈش ۋە مەقسەتنى ئىشقا ئاشۇرۇش كېرەك. خاتا تۈزىتىلدى.كونكرېت داۋالاش ئاساسىي داۋالاش ، دورا داۋالاش ، رېمونت قىلىش ۋە قايتا قۇرۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
1) ئاساسىي داۋالاش
OA نىڭ قەدەم باسقۇچلۇق داۋالىشىدا ، يېتەكچى ئەۋزەل داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىدۇ.مەسىلەن ، ساغلاملىق تەربىيىسى ، چېنىقىش ئۇسۇلى ، فىزىكىلىق داۋالاش ۋە ھەرىكەت ياردىمى قاتارلىقلار.
چېنىقىشنى داۋالاشتا ، ئاۋىئاتسىيە مەشىقى ۋە سۇ مەشىقى تىز ۋە يانپاش بوغۇم ئاغرىقى بىمارلىرىنىڭ ئاغرىق ئالامەتلىرى ۋە بەدەن ئىقتىدارىنى ئۈنۈملۈك ياخشىلايدۇ.قول چېنىقىش چېنىقىش بىمارلىرى OA بىمارلىرىنىڭ ئاغرىقى ۋە بوغۇملىرىنى ئۈنۈملۈك يېنىكلىتىدۇ.تىز بوغۇمى OA توسالغۇغا ئۇچرىغان ئېلېكترنى غىدىقلاش ئارقىلىق داۋالاش ۋە تومۇر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق داۋالاش قاتارلىق فىزىكىلىق داۋالاشنى ئىشلىتىپ ، ئاغرىق ئالامەتلىرى بار بىمارلارنى يېنىكلىتىدۇ.
2) دورا ئارقىلىق داۋالاش
يەرلىكتىكى ستېرېئوئىد بولمىغان ياللۇغ قايتۇرۇش دورىسى (NSAIDS) تىز OA ئاغرىقىنى بىرىنچى قاتاردىكى داۋالاش دورىسى قىلىپ ئىشلىتىشكە بولىدۇ ، بولۇپمۇ ئاشقازان-ئۈچەي كېسەللىكلىرى ، يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكلىرى ياكى ئاجىز بىمارلار ئۈچۈن.توختىماي ئاغرىش ياكى ئوتتۇرا ئېغىرلىقتىكى OA ئاغرىش ئالامەتلىرى بار بىمارلارغا ئېغىز بوشلۇقى NSAIDS ئىستېمال قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ ، ئەمما ئۇلار ئاشقازان-ئۈچەي يولى ۋە يۈرەك-مېڭە قان تومۇر كېسەللىكلىرىگە دىققەت قىلىشى كېرەك.
يېتەكچى مۇنداق دېدى: OA كۈچلۈك ئەپيۇن دورىسىنى ئاغرىق توختىتىش دورىسى ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنمايدۇ ، Qu Maodo غا ئوخشاش ئاجىز ئەپيۇن يوقىتىش دورىسى ئىشلىتىش كېرەك.ئۇزۇن مۇددەتلىك ، سوزۇلما خاراكتېرلىك ، كەڭ ئاغرىق ۋە (ياكى) بىمارلارغا نىسبەتەن ، خامۇشلۇق كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلار روستېيىن قاتارلىق تەشۋىشلىنىشكە قارشى دورىلارنى ئىشلىتەلەيدۇ.بوغۇم بوشلۇقىدىكى گلۇكوكورتىكوئىدنى داۋالاشقا سېلىشتۇرغاندا ، بوغۇم ئوكۇلىنىڭ ناترىيسى قىسقا ۋاقىت ئىچىدە ئاغرىقنى پەسەيتەلەيدۇ ، ئەمما بىخەتەرلىك يۇقىرى ، مۇۋاپىق بولغاندا كۆرسەتمە تەۋسىيە قىلىنىدۇ.ئۇنىڭدىن باشقا ، جۇڭگو تېبابىتى ۋە يىڭنە سانجىپ داۋالاش ئۇسۇلىنىمۇ OA نى داۋالاشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ.
بوغۇم بوشلۇقىنى ئوكۇل قىلىشنىڭ ئۈنۈمى
دەلىل-ئىسپاتلارنىڭ ئومۇمىي ئەھۋالى: گلۇكوكورتىكوئىد تىز ئاغرىقىنىڭ جىددىي كۈچىيىشىگە ماس كېلىدۇ ، بولۇپمۇ تىز تىزىش بىمارلىرى ئېففېكسىيە بىلەن بىللە كېلىدۇ.ئۇنىڭ ئۈنۈمى تېز ، قىسقا مۇددەتلىك ئاغرىق پەسەيتىش رولى كۆرۈنەرلىك ، ئەمما ئاغرىق ۋە ئىقتىدارنىڭ ئاغرىق ۋە فۇنكسىيەسىنىڭ ئۇزۇن مۇددەت ياخشىلىنىشى كۆرۈنەرلىك ئەمەس ، ھەمدە قول بوغۇزىنىڭ يوقىلىشىنى تېزلىتىش خەۋپىنى قايتا-قايتا قوللىنىدۇ. ھورمون.بوغۇم بوشلۇقىغا ئوكۇل ئۇرغۇچى گلۇكوكورتىكوئىد ئىشلىتىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.ھەمدە يىلدا 2 قېتىمدىن 3 قېتىمدىن ئېشىپ كەتمەسلىكى كېرەك ، ئوكۇل ئارىلىقى 3 ئايدىن 6 ئايغىچە قىسقا بولماسلىقى كېرەك.ئۇنىڭدىن باشقا ، بارماق ئىزى ئاغرىغان بىمار OA بىمارلىرىدىن باشقا ، بوغۇملارنىڭ بوغۇملىرى ئادەتتە قول OA نى داۋالىمايدۇ.دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ، بولۇپمۇ قاندىكى گلۇكوزىنى كونترول قىلىش ئىقتىدارى ئاجىزلارغا نىسبەتەن ، ئۇلار گلۇكوكورتىكوئىدنىڭ بوغۇم بوشلۇقىغا ئوكۇل قىلىنىشىنى ئۇقتۇرۇپ ، قاندىكى قەنت خەۋپىنى ۋاقتىنچە ئاشۇرۇۋېتىشى كېرەك ، بۇ خىل بىمارلارنىڭ ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىن 3 d ئىچىدە قاندىكى قەنت مىقدارىنى نازارەت قىلىشى تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
ناترىي ئەينەك بوغۇم ئىقتىدارىنى ياخشىلاپ ، قىسقا مۇددەتلىك ئاغرىقنى پەسەيتىپ ، ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنىڭ مىقدارىنى ئازايتالايدۇ ، ھەمدە بىخەتەرلىكى يۇقىرى.ئۇ ئاشقازان-ئۈچەي ۋە (ياكى) يۈرەك قان تومۇر خەۋىپى ئامىلى بار OA بىمارلىرىغا ماس كېلىدۇ ، ئەمما ئۇ قاپارتمىنى قوغداش ۋە كېسەللىكنى كېچىكتۈرۈش رولىنى ئوينايدۇ.بىمارنىڭ شەخسىي ئەھۋالىغا ئاساسەن مۇۋاپىق ئىلتىماس قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.ئۆسۈش ئامىلى ۋە قان پلازمىسى پلازمىسى يەرلىكنىڭ ياللۇغ قايتۇرۇش ئىنكاسىنى ياخشىلايدۇ ، ئەمما ئۇنىڭ مېخانىزىمى ، ئۈنۈمى ۋە بىخەتەرلىكى تېخىمۇ ئۇزۇن دەلىللەش ئۈچۈن تېخىمۇ ئۇزۇن مۇددەتلىك ئىز قوغلاش ، يۇقىرى ساپالىق ئىختىيارى كونترول سىنىقى (RCT) غا موھتاج.ئۇنىڭدىن باشقا ، غول ھۈجەيرە داۋالاش OA نىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرىمۇ جۇڭگودا ئېلىپ بېرىلدى.
3) رېمونت قىلىش
داۋالاشنى ئوڭشاشقا كەلسەك ، ئالدى بىلەن ، بوغۇم ئاغرىقى ئوپېراتسىيىسىنىڭ تىز بوغۇم OA دا پەقەت ئاغرىق ئالامەتلىرى بار ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكىنى ، ئوتتۇرا ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئۈنۈم بىلەن مۇتەئەسسىپ داۋالاشنىڭ كۆرۈنەرلىك پەرقى يوقلىقىنى چۈشىنىش كېرەك.بوغۇم قۇلۇپلىنىش ئالامەتلىرى بىلەن تىز بوغۇمى OA ئارقىلىق بوغۇم ئاغرىقىنى تازىلاش ئالامەتلىرىنى ياخشىلىغىلى بولىدۇ.باشقا ئارىلىشىش تەدبىرلىرى ئىناۋەتسىز ، ياش ، پائالىيەت ياكى شەخسىي ئارزۇ سەۋەبىدىن مۈرىسى بوغۇم بىمارلىرى مۈرىنىڭ بوغۇمىغا ماس كەلمەيدۇ.ئەينەك چىڭلى.
بۇنىڭدىن باشقا ، تىز بوغۇمى ئاجىز بولغان داس بوشلۇقى ئامبىرى OA ، بولۇپمۇ ياش ۋە ئوتتۇرا ياش ۋە چوڭ پائالىيىتى بار بىمارلار داس سۆڭىكى يۇقىرى دەرىجىدىكى سۆڭەكنى توسۇش ، ئاياللار سۆڭىكىنى كېسىش ياكى تالاغا يېقىن سۆڭەكنى ئوپېراتسىيە قىلىشنى تاللايدۇ.يىرىڭلىق يانپاش بوغۇم OA نى تېزلەتكىلى بولىدۇ.
4) قايتا قۇرۇش
سۈنئىي بىرلەشمە ئالماشتۇرۇش باشقا ئارىلىشىش تەدبىرلىرىنىڭ روشەن ئۈنۈمى بولغان ئېغىر OA بىمارلىرىغا ماس كېلىدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، بىمارنىڭ كونكرېت ئەھۋالى ، سۇبيېكتىپ ئىرادىسى ۋە ئۈمىدىنىمۇ ئويلىشىش كېرەك.
باشقا داۋالاش ئۈنۈمىنىڭ شەكىللىك پاي چېكىنىڭ بوغۇملىرىنىڭ باشقا ئاددىيلىقى ، پاي چېكىنىڭ بوغۇملىرىنى يېتەكچى يېتەكچى تاللاش ؛داس بوشلۇقىدىكى يەككە ئۆي OA ۋە 5 ° ~ 10 ° لىك كۈچ سىزىقى ، تولۇق باغلىنىش ، ئەۋرىشىم ۋە ئەۋرىشىملىكنىڭ تۈزۈلۈشى 15 ° تىن ئېشىپ كەتمەسلىكى تەۋسىيە قىلىنىدۇ ، يەككە ئورۇن ئالماشتۇرۇشنى تاللاش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
OA بىرلەشمە چېكىنىش خاراكتېرلىك كېسەللىك بولۇش سۈپىتى بىلەن ، دۆلىتىمدە 40 ياشتىن يۇقىرى كىشىلەر ئارىسىدا دەسلەپكى OA نىڭ ئومۇملىشىش نىسبىتى بار.قېرىشنىڭ كۈچىيىشىگە ئەگىشىپ ، OA نىڭ ئومۇملىشىشى يەنىلا ئۆسۈش يۈزلىنىشىگە ئىگە.بۇ مۇناسىۋەت بىلەن ، داۋالاش تەشكىلاتى يېقىنقى يىللاردىن بۇيان «سۆڭەك بوغۇم ياللۇغىنى كلىنىكىلىق دورا بىلەن داۋالاشنىڭ ئورتاق تونۇشى مۇتەخەسسىسلىرى» ۋە «سۆڭەك بوغۇم ياللۇغى سوزۇلما كېسەللىكلىرىنى باشقۇرۇش مۇتەخەسسىسىنىڭ تەكلىپلىرى» قاتارلىق كۆپ خىل يېتەكچى پىكىر / مۇتەخەسسىسلەرنىڭ ئورتاق تونۇشىنى ئېلان قىلدى. ۋە داۋالاش.تېخىمۇ كۆپ كۆرسەتمە ۋە تەتقىقاتلارنىڭ ئېلان قىلىنىشى بىلەن ، OA بىمارلىرىنىڭ سالامەتلىكىنى تېخىمۇ ياخشىلاشنى ئۈمىد قىلىمەن.
OA بىمارلىرىغا ئېنىق دىئاگنوز قويۇش ئالدىنقى شەرتى ئاستىدا ، كېسەللىكلەرنىمۇ ئەتراپلىق باھالاش تەلەپ قىلىنىدۇ.قەدەم باسقۇچلۇق ۋە يەككە داۋالاش پرىنسىپىغا ئاساسەن ، ئاساسىي داۋالاش ، فىزىكىلىق داۋالاش ، رېمونت قىلىش ۋە قايتا قۇرۇش قاتارلىقلار بىرلەشتۈرۈلگەن.
This بۇ ماقالىنىڭ مەزمۇنى قايتا بېسىلدى ، بىز بۇ ماقالىدىكى مەزمۇنلارنىڭ توغرىلىقى ، ئىشەنچلىكلىكى ياكى مۇكەممەللىكى ئۈچۈن ھېچقانداق ئېنىق ياكى يوشۇرۇن كاپالەت بىلەن تەمىنلىمەيمىز ، ھەمدە بۇ ماقالىنىڭ پىكىرىگە مەسئۇل ئەمەس ، چۈشىنىپ بېقىڭ.）
يوللانغان ۋاقتى: 5-ئاينىڭ 11-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە